Atidarius privačios klinikos filialą, VšĮ Kupiškio rajono savivaldybės Pirminės asmens sveikatos priežiūros (Kupiškio PASP) centro veikla nesutriko, nors jo pacientai ir pastebėjo kai ką pasikeitus ar pakoreguotą naujos situacijos. Apie tai ir norisi pakalbėti.
Pakeitimus įtakojo ir koronavirusas
Kupiškio PASP centras gyvuoja dešimtmečius: įstaiga plėtėsi, modernėjo, sutelkė gydytojų ir slaugytojų kolektyvą, nusistovėjo darbo praktika.
Į Kupiškį atėjus naujam pirminės asmens sveikatos paslaugų tiekėjui, Kupiškio PASP centrą paliko šeimos gydytoja ir trys bendrosios praktikos slaugytojos. Tačiau nuomonė, kad jų išėjimas turėjo neigiamos įtakos Kupiškio PASP centrui, yra neteisinga. Didžiausių pasikeitimų jo veiklai padarė koronavirusas, sumažinęs finansinį įstaigos pajėgumą: kasdien imami mėginiai, jie vežami į Vilniaus nacionalinę laboratoriją, bet net esant ekstremaliajai situacijai įstaigos finansavimas nė kiek nepadidintas nei už papildomą darbą, nei už apsaugos priemones. Kupiškio PASP centrui tenka ieškoti rėmėjų dėl žalos, padarytos koronaviruso epidemijos (sąskaita paramai yra paskelbta ir įstaigos internetinėje svetainėje: LT384010043400030021).
Kaip teigia Kupiškio PASP centro vyriausioji administratorė slaugai Rima Grybauskienė, karantinas ir valstybės lygio ekstremalios situacijos padiktuotos sąlygos lėmė daug pasikeitimų sveikatos priežiūros įstaigos darbe: vadovaudamiesi Valstybės ekstremalių situacijų ir Nacionalinio visuomenės sveikatos centrų nurodymais Kupiškio PASP centras ir jo padaliniai dirbo nuotoliniu būdu – buvo stengtasi suvaldyti infekcijos plitimą rajone.
– Centras buvo ir yra atsakingas už rajono gyventojų, Savivaldybės įmonių, sveikatos priežiūros darbuotojų testavimą dėl koronaviruso. Atliktas didelis prevencinis darbas, suformuotos ir apmokytos keturios mobilios brigados, imančios tepinėlius įstaigose ir Kupiškio PASP centre. Keturios suformuotos ir apmokytos gydytojų ir slaugytojų brigados dirbo karščiavimo klinikoje. Vyksta pastovus bendradarbiavimas su socialinių paslaugų, kitomis Savivaldybės įstaigomis, Visuomenės sveikatos centru. Esame prisijungę prie Koronaviruso karštosios linijos 1808 ir testuojame gyventojus, užsiregistravusius per šią liniją,– teigia vyriausioji administratorė slaugai Rima Grybauskienė.
Ir vykdant prevenciją dėl COVID-19 kasdieniniai darbai nesustojo. Svarbiausias jų – rajono gyventojams teikti sveikatos priežiūros paslaugas. Pacientai konsultuojami nuotoliniu būdu, o jei gydytojas nusprendžia, kad pacientą būtina apžiūrėti, jis kviečiamas tiesioginei kontaktinei konsultacijai. Laikantis infekcijos kontrolės reikalavimų pacientas konsultuojamas tiesiogiai: imami mėginiai paskirtiems tyrimams atlikti, teikiama chirurginė, ginekologinė, psichiatrinė, odontologinė pagalba, nuolat atliekamos greitosios medicinos pagalbos paslaugos. Visa tai vykdoma stengiantis apsaugoti ir pacientus, ir įstaigos darbuotojus nuo galimo infekcijos plitimo – vis dar būtina išlikti budriais, kad Kupiškio PASP centras prisiregistravusiems pacientams ir toliau galėtų teiki pirminės asmens sveikatos priežiūros paslaugas.
Naujovės registratūroje
Kupiškio PASP centras įdarbino dvi naujas registratores, kad būtų užtikrintas informacijos teikimas bei pacientų registracija.
Registratorės atsiliepia į skambučius, teikia informaciją teisės aktų numatyta tvarka, registruoja pacientus nuotolinėms gydytojo konsultacijoms, o gavusios gydytojo leidimą – tiesioginio kontakto su gydytoju konsultacijai.
Šiomis dienomis diegiamos techninės priemonės, kurios padidins pacientų galimybę prisiskambinti į registratūrą, užtikrins grįžtamą ryšį – bus registruojami neatsiliepti skambučiai, o tiems, kam nebuvo atsakyta , bus perskambinta.
Paslaugos – tik saviems pacientams
Kupiškio PASP centrą palikusią šeimos gydytoją pakeitė ir jos apylinkės pacientus perėmė šeimos gydytoja Ginta Pupelytė. Darbą pradėjo vidaus ligų gydytoja Zinaida Timofejeva.
Kupiškio PASP centre šiuo metu dirba 11 šeimos gydytojų, po du vaikų ligų ir vidaus ligų gydytojus, gydytoja akušerė-ginekologė, chirurgas, šeši gydytojai odontologai, psichiatrai, psichologai, 48 bendrosios praktikos slaugytojos, trys laborantės – visi jie teikia paslaugas tik Kupiškio PASP centro pacientams.
Taip pat veikia trys rajono ambulatorijos, medicinos punktai. Asmenims, neprisiregistravusiems Kupiškio PASP centre, nustojamos teikti paslaugos ir medicinos punktuose bei ambulatorijose.
Kupiškio PASP centro Greitosios medicinos pagalbos skyriuje dirba 26 žmonės.
Odontologo ir burnos higienisto paslaugos
Atsiradusi nauja medicinos įstaiga formuoja ir naują Kupiškio PASP centro praktiką: gyventojams, kurie nėra prisiregistravę Kupiškio PASP centre, neteikiamos odontologijos paslaugos, bet – kaip ir anksčiau – nemokamai jas gauna PASP centro pacientai.
Jau seniai įprasta: centre atliekama ir burnos higiena.
– Vizito metu pas burnos higienistą ultragarsiniu skaleriu ir rankiniais instrumentais nuvalomos kietos ir minkštos apnašos, susidariusios po dantenomis ir virš jų. Pašalinus apnašas bei dantų akmenis, dantys poliruojami specialiais šepetėliais ar didele oro, vandens ir sodos miltelių srove. Po procedūros dantys tampa baltesni, nes nuvalomos arbatos, kavos, nikotino ir kitos pigmentinės apnašos. Nupoliruoti dantų paviršiai yra lygūs, todėl mažiau kaupiasi apnašos – taip išvengiama ėduonies ir periodonto ligų, – pasakoja burnos higienos specialistė Rita Adomėlė.
Burnos higienistas apmoko individualios asmens burnos higienos, padeda išsirinkti burnos priežiūrai skirtas priemones. Be to, burnos higienistas ir gydytojas odontologas atlieka nuolatinių krūminių dantų vagelių silantavimą vaikams. Ši procedūra atliekama siekiant apsaugoti vaikų dantis nuo ėduonies. Pirmi krūminiai dantys pradeda dygti nuo šešerių metų, antri – apie 12 metus. Kadangi krūminių dantų vagelės linkusios gesti, silantavimas rekomenduojamas iškart pilnai išdygus dančiui.
Pas burnos higienistą rekomenduojama apsilankyti 1–2 kartus per metus, arba pagal gydytojo odontologo ar burnos higienisto rekomenduoją. Kupiškio PASP centro pacientas moka tik už medžiagas.
Naujas projektas – nauji sumanymai
Rajono savivaldybė kartu su partneriu Kupiškio PASP centru vykdo projektą „Pirminės asmens sveikatos priežiūros veiklos efektyvumo didinimas Kupiškio rajono savivaldybėje“. Projekto vykdymo metu centras įsigijo kompiuterinės įrangos šeimos gydytojų kabinetams, baldų naujo šeimos gydytojo kabinetui įrengti, suremontuotas kabinetas ir nupirkta jam reikalinga įranga, sumontuoti pandusai Kupiškio PASP centro padaliniuose, suremontuotos kai kurių padalinių patalpos. Taip pat projekte numatyta įsigyti modernią įrangą dviem odontologijos kabinetams įrengti.
Tikimės, kad centrinė projektų vykdymo agentūra (CPVA) leis panaudoti projekto vykdymo metu sutaupytas lėšas: už jas Kupiškio PASP centro registratūra ir įėjimas į pastatą (stumdomų durų sistema) būtų pritaikyti ir neįgaliesiems, taip pat įrengtume pacientų eilių valdymo sistemą.
Paslaugos paciento namuose
To paties projekto lėšomis jau įsigyti du automobiliai lankyti pacientams, kuriems teisės aktų tvarka yra nustatytas specialusis nuolatinės slaugos poreikis, jų namuose. Taip siekiama užtikrinti tokių paslaugų prieinamumą, tęstinumą, paciento slaugos poreikių tenkinimą namų sąlygomis, paciento savirūpą bei didinti paciento gyvenimo kokybę.
Šiame projekte dalyvaujantis slaugytojas paciento namuose teikia medicinos procedūras: laboratoriniams tyrimams paima kraujo, šlapimo, atlieka elektrokardiogramą, enterinį maitinimą, vykdo žaizdų, dirbtinių kūno angų (stomų), pragulų profilaktiką ir priežiūrą bei teikia kitas paslaugas.
Be to, nuo 2021 m. paciento namuose Kupiškio PASP centras planuoja teikti komandines – slaugytojo, slaugytojo padėjėjo, kineziterapeuto – paslaugas.
Dovilė Pučinskienė
Kupiškio PASP centro direktoriaus padėjėja
Užsk. nr. A20-30